江门市蓬江区居民综合健康报告（2019年）

　　随着社会转型，人们行为 方式改变及人口老龄化进程加快，慢性非传染性疾病（简称“慢性病”）已成为影响我国居民健康和生命质量的主要疾病，并呈现高发病、高致残、高死亡、高疾病负担和高危险因素流行的显著特征，给慢性病防控工作带来巨大挑战。尽管如此，慢性病防控并非束手无策，相反通过持续、系统的卫生监测，及行为危险因素干预等措施，大多能有效遏制其高发态势。为掌握辖区慢性病防控社会因素状况，明确辖区慢性病防控重点人群，为制定慢性病防控策略和措施提供科学依据，蓬江区于2019年组织开展了慢性病防控社会因素调查工作，并整合2019年基础工作资料及死因监测报告等回顾性监测资料，调查结果显示：

　　一、结果

　　（一）人口学特征：2019年蓬江区户籍居民共521859人，其中男性255574人，女性266285人，男女性别比为0.96:1。0～4岁、5～14岁、15～44岁、45～64岁和65岁以上人口数分别为34712人、54326人、207411人、155470人和69940人，分别占6.65%、10.41%、39.74%、29.79%和13.40%。

　　（二）人均期望寿命：人均期望寿命是衡量社会经济发展和医疗卫生服务水平的重要指标。2019年我区户籍居民的期望寿命为81.80岁，其中男性期望寿命为79.16岁，女性期望寿命为84.46岁，提前实现《健康中国2030规划纲要》提出的2030年人均预期寿命达到79.0岁的目标。

　　（三）慢性病疾病谱特征：我区居民18岁及以上人群高血压粗患病率为26.94%，其中男性高血压粗患病率为27.38%，女性高血压粗患病率为26.61%。随着年龄增加，居民高血压患病率呈上升趋势。我区居民18岁及以上人群糖尿病粗患病率为9.7%，其中男性糖尿病粗患病率为8.2%，女性糖尿病粗患病率为10.81%。随着年龄增加，居民糖尿病患病率呈上升趋势。

　　（四）行为危险因素现况：

　　1.饮食行为：18岁及以上人群人均每日食盐摄入量为6.86克，高于WHO推荐的食盐日摄量5克的标准。18岁及以上人群人均每日食油摄入量为24.34克，低于中国居民膳食指南（2016）推荐的食油日摄入量25克标准。

　　2.吸烟行为：18岁及以上人群吸烟率为18.16%，其中男性吸烟率为41.48%，女性吸烟率为0.85%。调查人群中有52.62%的人接触二手烟。

　　3.饮酒行为：18岁及以上人群饮酒率为18.61%，其中男性饮酒率为34.93%，女性饮酒率为5.79%。

　　4.运动情况：居民经常参加体育锻炼率为48.99%，身体活动不足比例为27.49%。

　　5.体重指数情况18岁及以上人群平均BMI为23.5±3.6，男性为23.5±3.5，女性为23.6±3.6。18岁及以上人群超重率为31.96%，肥胖率9.23%；男性超重率31.69%，女性超重率32.16。18岁以上人群中心性肥胖率为35.36%，男性（28.67%）低于女性（40.32%）。

　　（五）慢性病相关因素知晓率：18岁及以上人群高血压知晓率为84.2%；18岁及以上人群糖尿病知晓率为74.1%。居民健康核心知识知晓率为67.41%，对其自身体重、腰围、血压值和空腹血糖值的知晓率分别为82.69%、29.17%、79.83%、57.99%；85.9%的人认为吸烟是慢性病的重要危险因素；40.47%的人认为超重肥胖是慢性病的重要危险因素；94.18%的人认为多食盐是高血压的重要危险因素。

　　（六）死因监测：2019年蓬江区共报告户籍人口总死亡人数为3086例，粗死亡率为591.35/10万，标化死亡率为299.56/10万；2019年前10位死因顺位依次为心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病、传染病和寄生虫病、围生期疾病。因慢性病死亡2534例，占全死因的82.11%，慢性病死亡率为485.57/10万，标化死亡率为242.06/10万，慢性病死因顺位前5位依次为恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、内分泌疾病。

　　（七）居民肿瘤流行病学特征：2019年蓬江区户籍居民肿瘤登记数据分析显示，恶性肿瘤发病1830例，发病率为350.67/10万，标化发病率为224.28/10万，其中男性发病率为345.50/10万，标化发病率为217.47/10万，女性发病率为355.63/10万，标化发病率为232.84/10万；恶性肿瘤发病前十位依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌、甲状腺癌、脑瘤、子宫癌、白血病、鼻咽癌和淋巴瘤，占所有恶性肿瘤发病的78.85%。恶性肿瘤死亡1003例，死亡率为192.20/10万，标化死亡率为106.71/10万，其中男性死亡率为243.37/10万，标化死亡率为141.19/10万，女性死亡率为143.08/10万，标化死亡率为76.88/10万；恶性肿瘤死亡前十位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、鼻咽癌、胰腺癌、胃癌、白血病、淋巴瘤和膀胱癌，占所有恶性肿瘤死亡的77.67%。

　　（八）全区卫生状况：

　　全区医疗卫生机构217个，其中二级甲等综合医院1家，专科医院1家，社区卫生服务中心6家，卫生院3家；病床2660张，每千人拥有医疗床位3.5张；专业卫生技术人员2809人，其中执业（助理）医师2482人，注册护士1032人，每千人拥有专业卫生技术人员3.67人，每千人拥有执业（助理）医师3.25人，每千人拥有注册护士1.35人。2019年医疗机构完成诊疗411.24万人次，出院病人4.05万人次。

　　（九）公共设备及设施情况：全区共有体育运动场地面积221.13万平方米，人均体育面积2.89平方米，其中足球场地59个，篮球场551个，乒乓球场344个，全民健身路径253条，羽毛球场246个。2019年建有社区15分钟健身圈133个，社区体育健身器材完好，满足居民日常体育锻炼需求。在辖区各村（居）中，居民有自发成立舞蹈队、太极队等群众性健身组织近665个； 2019年全年有80家体育场馆相关时段免费向市民开放，3家体育场馆相关时段低收费向市民开放。

　　二、结论：

　　目前，我区人口老龄化加剧；恶性肿瘤、心脑血管疾病、高血压和糖尿病患者，是目前我区需要重点监测和管理人群；超重/肥胖、吸烟/二手烟暴露、过量饮酒、膳食结构不合理、食用盐超标、体育锻炼不足等是目前我区慢性病的重要危险因素。

　　慢性病防控工作是一项长期、复杂的社会系统工程，落实慢性病综合防控工作措施，必须建立长期有效的工作机制。蓬江区委、区政府高度重视慢性病的防控工作，正在积极建立和完善“政府主导、部门协作、动员社会、全民参与”的慢性病综合防控工作机制。政府落实组织、政策和经费保障，各相关部门责任明确，密切配合，各项慢病防控工作扎实有效推进。卫生部门真抓实干，积极协调，充分调动各级医疗机构积极性，开展疾病监测、健康教育与促进、全民健康生活方式、慢病患者管理等工作。

                                                                          蓬江区建设省级慢性病综合防控示范区工作

                                                                                                领导小组办公室

                                                                                                     2020年9月